孙先生64岁,发现血尿酸升高多年,多年来先后以别嘌呤、小苏打、中草药等多种药物控制血尿酸,且患有糖尿病多年,血糖控制不佳。
近年来出现手指关节疼痛,头晕,视物不清等症状,到医院做了体检后发现血肌酐升高到umol/L,尿酸umol/L,被确诊为高尿酸肾病,慢性肾衰竭。
年6月孙先生找到莫主任初诊,就诊时孙先生双手指中指关节疼痛,无红肿,主要症状表现为头晕,视物不清。莫主任为他舌诊,患者舌紫暗,舌苔有瘀点,脉弦。
莫主任安排他复查,检查结果为:尿素氮12.1mmol/L,肌酐umol/L,尿酸umol/L。
患者此时处于气阴两虚,瘀血内停情况。中医治疗以益气养阴,活血化瘀为主。
莫主任以麦味地*丸合桃红四物汤作为基础方为患者辨证治疗。以*芪、麦冬、生地*、山茱萸、茯苓、牡丹皮、红花、川芎、赤芍、地龙等中药辨证治疗一个月,并叮嘱患者严格控制饮食,按时服用降糖药控制血糖。
二诊复查时,患者关节疼痛减轻,已无头晕和视线模糊症状,但觉腹胀,复查肾功能,尿素氮值为10mmol/L,血肌酐umol/L,尿酸umol/L,莫主任加*连、吴茱萸等中药清中焦湿热,降逆化浊继续治疗1个月。
三诊复查时,患者身体不适已经基本消失,但偶尔仍有关节疼痛症状,复查肾功能血肌酐值为umol/L,尿酸降为umol/L。此后门诊随访至今,孙先生病情稳定,血肌酐控制平稳,未再出现复发,目前患者已经能够正常生活。
3种食物加速肾病恶化,尿酸高的肾友要尽量避免!
各种酒精
饮酒不仅仅会加重痛风,而且由于酒精的中间代谢产物乙醛具有*性也会损伤肾脏,加重肾脏的损伤。所以高尿酸和肾功能有损的人要尽量避免这类食物,尤其是啤酒。
浓汤涮锅
肾衰竭患者肾脏功能下降,对于磷的排泄功能发生异常。浓汤涮锅,尤其是浓肉汤中的嘌呤的含量较高,这类食物可能会使尿酸升高,还会加重肾脏负担,高尿酸肾病患者要尽量避免,吃肉时不要喝汤,烹饪方式应以水煮去汤为好。
海鲜和动物内脏
尿酸高的人不宜吃海鲜,很多患者已经知道了,因为大多数海鲜的嘌呤含量比较高,而动物内脏中也含有大量嘌呤,这两种食物不适合高尿酸肾病患者食用。
中医治疗慢性肾病,立足于患者整体,治疗时从患者五脏功能入手,调理五脏功能,以益气健脾、活血化瘀、滋补肝肾等方法增加肾脏活力,改善肾功能,延缓肾脏损伤,助患者缓解身体症状,提高生活质量。肾友身体不适时,一定要及时就医,有高血压、高血糖、高尿酸等朋友,要定期进行肾功能检查,以免肾病悄悄发生而不自知,延误病情。
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